Кухините, в които се събира урината от бъбреците, се наричат бъбречно легенче. Тяхното увеличение, разширяване се нарича пиелектазия. Тази патология може да се прояви както от едната страна, така и от двете. Освен това, най-често се среща при момчетата. Леките форми на заболяването често изчезват сами, но в някои случаи, при тежко протичане на заболяването, не може да се направи без помощта на хирург.
Причина за разширяване на таза
Пиелоектазията на бъбреците възниква поради повишаване на налягането на урината в резултат на препятствие в пътя на изтичане. Това нарушение може да бъде предизвикано от стесняване на пикочните пътища, които се намират под таза, везикоуретерален рефлукс, повишено налягане в пикочния мехур. Тази аномалия може да бъде открита още на 16-20 гестационна седмица чрез ултразвуково изследване. Причината за промените е по-често причинена от наследствен или токсичен фактор.
Какво застрашава разширяването на таза на бебето
Пиелоектазията на бъбреците обикновено протича без симптоми. В същото време значителен брой вродени патологии са пречка за нормалното функциониране на органа. Например, при това заболяване изтичането на урина от бъбреците е затруднено. Това води до компресия и атрофия на тъканта, съответно работата на органа се влошава. Слабото изтичане на урина може да бъде началото на бъбречна инфекция и да провокира появата на пиелонефрит. В крайния стадий всичко това може да доведе до бъбречна склероза. За да предотвратите развитието на заболяването, след раждането на дете трябва редовно да провеждате ултразвуково сканиране и не забравяйте да посетите детски уролог и нефролог.
На каква възраст най-често се установява разширение на таза
Както вече споменахме, тази патология може да бъде открита при скринингови изследвания по време на бременност. Понякога диагнозата се поставя през първата година от живота на бебето. Следователно пиелектазията на бъбреците принадлежи към категорията на вродените структурни особености на органа. Разширените тазове обаче могат да се проявят по-късно. Например на седемгодишна възраст има интензивен растеж на детето. През този период се откриват промени в местоположението на органите, което може да доведе до затягане на уретера. Това може да доведе до пиелектазия на левия или десния бъбрек.
Лечение на дилатация на таза при бебета
С морфофункционалното съзряване на отделителната система, леката форма на заболяването преминава от само себе си. Пиелектазията на бъбреците с умерена или ниска тежест (до 7-9 mm) се лекува консервативно, бебето трябва да бъде постоянно под наблюдението на лекар и да се подлага на ултразвукови изследвания на всеки три месеца. По време на ултразвуково сканиране диагностикът разглежда динамиката на заболяването. Ако тазът не се разширява с течение на времето, обикновено е достатъчно едно наблюдение. Когато пиелектазията отдясно или отляво е тежка, тогава е необходима намесата на хирург. Около 40 процента от малките пациенти се нуждаят от такава помощ. Извършва се, ако разширяването прогресира, функционалността на органа намалява. По време на операцията специалистът премахва везикоуретералния рефлукс (чрез ендоскопски методи), за да освободи изтичането на урина. Бъбречната пиелектазия се лекува по този метод след пълен преглед на бебето, който се състои в ултразвук, урография, цистоскопия.
