Механизъм на дихателния акт
Въпреки развитието на модерното медицинско оборудване, рентгеновата диагностика не губи значението си в изследването на дихателната система.
И така, с помощта на рентгенова снимка, лекарят изследва състоянието на белодробната тъкан, разкривайки различни патологии, например потъмняване в белите дробове, а флуороскопията ви позволява да наблюдавате механизма на дихателния акт и промени в движенията на гърдите и органите във всяка от неговите фази. Във фазата на вдишване междуребрените пространства се разширяват и диафрагмата се спуска, в резултат на което белите дробове се разширяват рефлекторно и на рентгеноскопа се наблюдава увеличаване на прозрачността на белодробните полета. Във фазата на издишване настъпват обратните промени и белите дробове се връщат към първоначалния си обем. Всичко това се осъществява благодарение на сложна многозвенна система, в която въздухът преминава през много точки: от носната кухина през ларинкса, трахеята и бронхиалното дърво до алвеолите и през тънките им стени до множество капиляри, за да навлезе по-нататък в общия тираж.
рентгенови белодробни синдроми
При рентгеново изследване се разграничават много синдроми на увреждане на белодробната тъкан: избистряне или потъмняване в белите дробове, укрепване или отслабване на модела, промени в корените и др. Изясняване обикновено се наблюдава при повишена ефирност на бял дроб, което се проявява с емфизем или въздух, навлизащ в плевралната кухина (пневмоторакс), а при наличие на пръстеновидна сянка с ниво на течност трябва да се предположи абсцес. Потъмняването в белите дробове свидетелства за уплътняване на белодробната тъкан. Причините за това могат да бъдат различни: възпалителна инфилтрация с пневмония, излив на течност или навлизане на кръв в плевралната кухина (т.нар. хидро- и хемоторакс), тумори и грануломи. В същото време, ако течността навлезе в голямо количество, белият дроб поради липса на място се „компресира“, т.е. деаерира и става ателектатичен, което също е важен рентгенологичен симптом. В тази връзка има общо (междинно) и ограничено потъмняване в белите дробове.
Синдроми на пълно и ограничено затъмнение
Синдромът "пълно потъмняване на белите дробове" се диагностицира, ако във фронтална и странична проекция има потъмняване на по-голямата част или цялото белодробно поле. Има и едно- и двустранно потъмняване, докато двустранното се наблюдава по-често при белодробен оток с токсична или сърдечна етиология или при обширни наранявания на гръдния кош, придружени от тежък хемоторакс. Ограниченото потъмняване е признак на инфилтративно, некротично или деструктивно увреждане на белодробната тъкан, което възниква при пневмония, туберкулоза, цироза или белодробен инфаркт, левкемия или рак с разпространение на метастази. Ограничено потъмняване в белите дробове се счита, ако контурите на промяната съвпадат с границите на един сегмент или лоб на белия дроб. Ако специалист открие огнище на затъмнение, той определя неговата топография, яснота на контурите, промени в белия дроб и кореновия модел и въз основа на резултатите излага хипотеза за конкретно заболяване.
